Op 21 september 2023 promoveerde Elien van den Borre aan de KU Leuven op haar proefschrift 'Auditory Screening & Follow-up of Functional Hearing'. Zij onderzocht de mogelijkheden om gehoorverlies bij schoolgaande kinderen te ontdekken. Hieronder de Nederlandstalige samenvatting van het proefschrift.
Digit Triplet Test
Het tweede doel van dit project was het ontwikkelen en onderzoeken van een taalonafhankelijke gehoorscreeningstest voor schoolgaande kinderen. Daarom onderzochten de tweede en derde onderzoeksstudies een nieuwe benadering van taalonafhankelijke gehoorscreening bij aanvang van de lagere school, bekend als Sound-in-Noise-screening. Ons onderzoek richtte zich op het onderzoeken van de Sound-Ear-Check of SEC, een Sound-in-Noise zelftest op een tablet, gecombineerd met drie verschillende procedures: een adaptieve, monaurale procedure (SECREF), een procedure met een vaste Signal-to-Noise Ratio en stopregel (SECFIX), en een binaurale adaptieve procedure die gebruik maakt van antifasische stimuli in in-fase ruis (SECAPH). Alle drie de procedures vertoonden een hoge gevoeligheid en specificiteit bij het detecteren van conductief, perceptief en gemengd gehoorverlies.
Het opnemen van extra functies om de aandacht te trekken vergroot de haalbaarheid van de test
Bovendien hebben we aangetoond dat het opnemen van extra functies om de aandacht van jonge kinderen te trekken de haalbaarheid van de test vergroot, waardoor betrouwbare afname bij 95-96% van de kinderen mogelijk wordt. Er werd echter opgemerkt dat de antifasische procedure een langere training voor jonge kinderen vereiste, wat mogelijk een impact had op de praktische haalbaarheid van de test. Bovendien bevestigde ons onderzoek de mogelijkheid om de SEC te gebruiken als een cultuur- en taalonafhankelijke test in verschillende landen, zonder dat er aanpassingen nodig zijn. Als gevolg hiervan heeft de SEC het potentieel om te dienen als een internationaal gehoorscreeningsinstrument voor jonge kinderen die naar school gaan.
In onze vierde studie onderzochten we de toepassing van de DTT bij de follow-up van kinderen met cochleaire implantaten in reguliere en speciale onderwijsinstellingen. Onze bevindingen brachten de haalbaarheid aan het licht van het gebruik van de DTT voor alle kinderen in het onderzoek, zowel in het basisonderwijs als in het speciaal onderwijs. Bovendien hebben we een sterke correlatie waargenomen tussen hun prestaties op de DTT en de open-set monosyllabische woord-in-ruis-taak, de Lilliput. Er werden echter kleine maar significante verschillen geïdentificeerd in de prestaties van kinderen met CI's in het reguliere en speciale onderwijs op de eenlettergrepige woordtest, die niet aanwezig waren in de DTT-resultaten. Dit suggereert dat de open-set monosyllabische woord-in-ruis-taak problemen kan opleveren voor kinderen in het speciaal onderwijs.
De DTT kan voordeel opleveren bij het thuistesten
Beide tests vertoonden een beperkte invloed van cognitieve vaardigheden, wat hun bruikbaarheid benadrukt wanneer het onderzoeken van het auditieve aspect van spraak-in-lawaai belangrijk is of wanneer andere spraak-in-lawaai-tests een uitdaging blijken. De verschillende formaten van de DTT en de open-set monosyllabische woord-in-ruis-test maken ze waardevol in verschillende scenario's. De DTT kan bijzonder voordelig zijn bij thuistesten, zoals tijdens de pauzes tussen afspraken met een arts of voor personen met beperkte taalvaardigheden. Aan de andere kant biedt een open, eenlettergrepige woord-in-ruis-test zoals de Lilliput een uitgebreide beoordeling van auditieve vaardigheden. Deze test is nuttig als de patiënt over voldoende taalvaardigheid beschikt en als er een arts beschikbaar is om de test af te nemen [4].
(aanvulling volgt)
