Uitgebreide samenvatting
Dit doctoraatsproject was gericht op het beoordelen van specifieke prestatiekenmerken (geluid en trillingen) van twee akoestische gehoorimplantaten. De onderzochte akoestische gehoorimplantaten waren een Direct Akoestisch Cochleair Implantaat (DACI) en een volledig implanteerbaar middenoorimplantaat (FIMEI).
In het eerste project werd de invloed van het DACI op de gehoordrempels na een operatie onderzocht door middel van trillingsmetingen voor en na implantatie van de DACI in menselijke kadaverkoppen. Er kan worden geconcludeerd dat het DACI de trillingsinput naar het binnenoor niet effectief verandert wanneer deze wordt uitgeschakeld en daarom de gehoordrempels na de operatie niet beïnvloedt.
In het tweede project werd de microfoongevoeligheid van een onderhuids gehoorimplantaat-microfoon onderzocht. De microfoon werd geïmplanteerd bij drie proefpersonen onder de huid achter het oor samen met de andere componenten van het FIMEI. Na implantatie veranderde de gevoeligheid van de microfoon ten opzichte van de preoperatief gemeten gevoeligheid. In de loop van de tijd traden geen verdere klinisch relevante gevoeligheidsveranderingen op. Dit geeft aan dat het belangrijk is om de gevoeligheid van de microfoon na implantatie te meten en deze te gebruiken als input voor het aanpassingsalgoritme dat de versterking en output voor het implantaat instelt.
De derde studie onderzocht de invloed van de positie van een onderhuidse microfoon op het hoofd. De microfoonrespons voor verschillende geluidsinvoerhoeken werd gemeten in vier typisch gebruikte microfoonposities. De microfoonpositie op de mastoïde punt, de punt van het bot achter het oor, bleek de beste breedbandgevoeligheid en de beste directiviteitsindex te vertonen, een maat om spraakverstaanbaarheid in ruis te voorspellen.
In de laatste studie werd de directionele respons van dezelfde implanteerbare microfoon als gebruikt in de derde studie gemeten bij drie patiënten. De hoogste gevoeligheid werd gezien in de richting van de microfoonlocatie op het hoofd, wat in overeenstemming was met de resultaten van studie 3. Dit betekent dat ruisbronnen in de richting van de microfoon een negatieve invloed kunnen hebben op het spraakverstaan in ruis. De proefpersonen in deze studie vertoonden echter goed spraakverstaan in lawaai wanneer spraak en lawaai van voren werden gepresenteerd.
De vier studies onderzochten specifieke aspecten van twee akoestische gehoorimplantaten. De onderzoeksresultaten ontrafelden cruciale kennislacunes die bestaan voor dit type hoorimplantaat en leveren veelbelovende richtingen op voor toekomstig onderzoek naar implanteerbare hoortechnologie.
